睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは
睡眠時無呼吸症候群（SAS）とは、眠っている間に呼吸が何度も止まったり、浅くなったりする病気です。
医学的には、10秒以上の呼吸停止が1時間に5回以上起こる状態と定義されています。
「ただのいびき」と思われがちですが、呼吸が止まるたびに体は酸素不足となり、脳や心臓に大きな負担がかかります。
放置すると
- 高血圧
- 心筋梗塞
- 脳卒中
などの重大な病気のリスクが高まるほか、日中の強い眠気によって交通事故や労働災害につながる可能性もあります。
このような症状はありませんか
睡眠時無呼吸症候群は、ご本人よりも家族の指摘で気づくことが多い病気です。
次のような症状がある場合は、一度検査をおすすめします。
ご家族からの指摘
- いびきが大きい
- 寝ているときに呼吸が止まっている
日中の症状
- 日中に強い眠気がある
- 集中力が続かない
- 仕事や運転中に眠くなる
起床時の症状
- 朝起きたときに頭が重い
- 熟睡感がない
- 喉が乾いている
睡眠中の症状
- 苦しくて目が覚める
- 夜中に何度もトイレに起きる
このような症状がある方は、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。
睡眠時無呼吸症候群とは
睡眠時無呼吸症候群には、主に2つのタイプがあります。
閉塞性睡眠時無呼吸（OSAS）
最も多いタイプで、睡眠中に喉の空気の通り道が塞がることで呼吸が止まります。
原因として
- 肥満
- 首周りの脂肪
- 扁桃肥大
- 顎が小さい
などが関係しています。
中枢h3性睡眠時無呼吸（CSAS）
脳から呼吸の指令がうまく出ないことで起こるタイプです。
- 心臓の病気
- 脳の障害
などが原因となることがあります。
このタイプでは、いびきを伴わないこともあります。
検査の流れ
睡眠時無呼吸症候群の検査は、まず自宅で行える簡易検査から始めることが一般的です。
簡易睡眠検査（自宅検査）
ご自宅で行える検査で、装置を装着して一晩眠るだけで測定できます。
指先や鼻にセンサーをつけて
- 呼吸の状態
- 血液中の酸素濃度
などを測定します。
精密検査（PSG検査）
簡易検査で異常が疑われる場合は、専門施設で一泊して行う検査です。
脳波や呼吸状態などを詳しく調べ、睡眠の状態を詳細に評価します。
検査結果から、1時間あたりの無呼吸・低呼吸の回数（AHI）を算出し、重症度を診断します。
治療方法
検査結果や原因に応じて、最適な治療法を選択します。
CPAP療法
中等症〜重症の方に最も効果的な治療法です。
睡眠中にマスクを装着し、装置から空気を送り込むことで、気道の閉塞を防ぎます。
マウスピース治療
軽症の方などに用いられる治療法です。
歯科で作成した装具を装着し、下顎を前に出すことで気道を広げます。
生活習慣の改善
原因が肥満の場合は、減量が非常に効果的です。
また
- 飲酒を控える
- 寝る姿勢を工夫する
ことも症状の改善につながります。
手術
扁桃肥大など明確な原因がある場合は、耳鼻咽喉科での手術が検討されることもあります。
早めの受診をおすすめします
睡眠時無呼吸症候群は、治療を行うことで睡眠の質が改善し、日常生活の質も大きく向上します。
治療を始めた患者様からは
- 朝の目覚めが良くなった
- 日中の眠気が改善した
- 仕事や家事に集中できるようになった
といった声も多く聞かれます。
「いびきがひどい」「日中の眠気がつらい」と感じている方は、早めの検査をおすすめします。
気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。
